Hombres, al quirófano

Aunque parezca increíble, el público masculino que se practica cirugías creció de manera considerable en los últimos años. el tabú de que sólo las mujeres se operan para mejorar su cuerpo cambió. Ahora los hombres son vanidosos y no temen ser juzgados sólo por querer cuidar su apariencia".

La cirugía más común entre los hombres es la liposucción, la rinoplastia y la ginecomastia, cirugía que permite modificar la apariencia de las glándulas mamarias masculinas.

¿Y después qué?

Los resultados de una liposucción o de una cirugía para mejorar el contorno corporal no son inmediatos. La recuperación es progresiva y consta de varias etapas: la primera es el periodo inflamatorio, que se extiende por un mes. Durante este tiempo es que aparecen los morados y la piel se torna irregular. Pasados 2 o 3 meses, la piel se desinflama y se ven los resultados reales de la cirugía, aunque pasados 30 días el cambio comienza a ser notorio. En este último periodo debe evitarse la exposición al sol, humectarse la piel, usar fajas, y someterse a masajes linfáticos en centros especializados. Después puede empezarse con las rutinas de ejercicios, por lo menos 3 veces por semana durante 45 minutos". Una cirugía plástica es el comienzo de una nueva vida. Por eso, es necesario que tenga en cuenta que este es el primer paso para embellecer su cuerpo, pero si no se compromete a cambiar sus hábitos alimenticios y la vida sedentaria, el resultado final no será el esperado. resumiendo, la persona debe ser consciente que los cuidados que se tengan después de la cirugía plástica son vitales para el éxito de la intervención.

¿La lipoescultura es para todo el mundo?

Puede decirse que si, siempre que la persona tenga claro el objetivo de la cirugía y los resultados que se pueden obtener. Si la persona lo que desea es rebajar muchos kilos de sobrepeso, este no es el procedimiento adecuado. Si la persona quiere moldear su cuerpo y recuperar una forma más armónica, entonces puede optar por realizar una lipoescultura.

Obviamente los resultados son mejores en personas con poco o ningún sobrepeso, (con índice de masa corporal por debajo de 25%) porque en ellas se puede obtener mejor moldeamiento. Personas con gran obesidad deben recurrir a otro tipo de cirugías (como son las cirugías bariátricas).

Y personas con obesidad moderada pueden hacerse la liposucción siempre y cuando entiendan que no es para adelgazar y que debe complementarse con dieta y ejercicio para obtener un buen resultado final.

¿Qué precauciones debe tenerse con la faja?

Una buena faja no debe hacer torniquetes, ni arrugas que a reflejarán posteriormente en la piel; debe tener protección especial en las zonas de broches y cierres y no deben maltratar al paciente. Si el paciente no siente cómodo con la faja, debe cambiarla por una con la que se sienta mejor. No es cierto que a más estrecha la faja, más delgada quedará la persona, ya que cuerpo es moldeado por la cirugía y no por el uso de la faja.

¿Cuáles son las claves para que los resultados de una lipo perduren por mucho tlempo?

Ante todo hay que tener disposición para un cambio en el estilo de vida, comprometerse consigo mismo a hacer ejercicio con regularidad y llevar alimentación balanceada. Algunas personas requieren hacer dieta que otras, de acuerdo con el metabolismo de las grasas. Para algunos cirujanos es importante la utilización la faja, igual que los masajes postoperatorios, pero aunque recomendados por la mayoría de ellos, no hay un consenso o estudios contundentes que demuestre la obligatoriedad de su uso durante el postoperatorio.

¿Cuales son los riesgos reales de una liposucción?

H ay que saber que la liposucción es una cirugía mayor; no es un procedimiento sencillo que se puede hacer en cualquier lugar, por lo tanto requiere de un espacio con condiciones adecuadas de seguridad y el cirujano tiene que estar preparado ante eventuales complicaciones. Los riesgos más temidos son: infecciones, que eventualmente pueden llevar a sepsis y shock séptico (una infección generalizada en todo el organismo), tromboembolismo venoso o graso, es decir coágulos de sangre o acúmulos grasos que viajan por la sangre y se pueden alojar en los pulmones, afectando la respiración y obligando a ayudas respiratorias en algunos casos; perforación de alguna víscera en tórax o abdomen, que pueden obligar a otro tipo de cirugías .

Todos estos son eventos que presentan muy ocasionalmente pero que requieren un diagnóstico rápido y un manejo oportuno para que no se complique el paciente por esto es importante estar en un lugar con las facilidades para hacer este diagnóstico y permitir un adecuado manejo.

¿Las células de grasa se regeneran?

Los adipositos, o sea las células de grasa, provienen de una célula madre, por eso hay una especie de programación genética que regula su cantidad en el cuerpo; de ahí que las que son extraídas, no aparecen de nuevo. En una liposucción se extrae un número determinado de células, pero es posible que las que quedan puedan crecer y ocupar el espacio que dejaron las que se extrajeron, muy ocasionalmente estas células grasas pueden dividirse, originando un aumento en su número. Es falsa la creencia de que la persona que se hace una lipoescultura tiene mayor tendencia a engordar, si las personas mantienen hábitos saludables y buenos cuidados, lograrán conservar un cuerpo armónico por mucho tiempo.

¿La fibrosis se puede prevenir?

En realidad no, ya que todo trauma deja una cicatriz, sin embargo se puede disminuir mediante masajes de drenaje linfático,cuidados apropiados en el postoperatorio y la utilización de técnicas como el ultrasonido post-cirugía.Otros factores que influyen en la aparición de la fibrosis son la cantidad de trauma ocasionado durante la cirugía y el control adecuado de la cantidad de grasa que se extrae.

La Fibrosis representa algún peligro?

Ella por si misma no representa ningún peligro, es como tener una cicatriz en el cuerpo; el riesgo se presenta ante una nueva lipoescultura, ya que si hay fibrosis es mas dificil el procedimiento, porque la cánula puede ir en otra direccion y dañar tejidos que no se pretenden tocar.Es aquí donde se recominda utilizar la lip0seleccion Váser , ya que disminuyeel riesgo de dañar tejidos diferentes a al grasa.

¿Qué es la Fibrosis?

Podriamos defirla como la cicatrización que puede aparecer en los tejidos internos traumatizados durante la lipoescultura; cicatrizacion que se manifiesta como endurecimientos bajo la piel. Cada persona tiene una cicatrización diferente y por eso es que no todas tienen fibrosis, es imposible predecir quien la va ha hacer; pero a mayor numero de cirugias,mayor riesgo de padecerla.

¿Es malo hacerse varias lipos?

Hay que tener en cuenta que la liposucción, en cualquiera de sus formas, no es un método para perder peso, nunca debe utilizarse para bajar el exceso de kilos producido por dietas inadecuadas o falta de ejercicio . La lipoescultura es un procedimiento para moldear el cuerpo, por esto, quien se ha sometido a más de dos lipoesculturas, debe identificar donde está el problema: una enfermedad del metabolismo de las grasas, falta de cuidado después de la cirugía, necesidad de cambios en los hábitos de vida, como dieta saludable y dosis de ejercicio regular.

Es importante anotar que las liposucciones repetidas no han mostrado consecuencias negativas o contraindicaciones para las pacientes; usualmente la primera intervención es la que mejores resultados tiene ya que después puede aparecer la fibrosis,condición que hace que las demás cirugías sean más difíciles y con logros más reducidos.

Pero como nada es perfecto, ¿Cuáles son las desventajas del Váser?

Sus desventajas son: mayor tiempo de cirugía, costo más elevado y mayor probabilidad de aparición de seroma (acumulación de líquido linfático en abdomen o espalda). Además, como es una técnica que utiliza un transductor, similar a una cánula que utiliza energía, si no se maneja adecuadamente, puede producir quemaduras. Esta técnica sólo debe ser realizada por un cirujano plástico entrenado en liposelección Vaser.

Actualmente , ¿Cuál de las técnicas de lipo se utiliza con mayor frecuencia?

Aunque aun se realizan muchas lipoeslturas con cánula tradicional, se está imponiendo la LIPOSELECCION VASER, no sólo por ser más segura y menos traumática, sino porque ayuda también a la remodelación de la piel al conseguir un efecto de contracción, después de hacer el
estallido de la grasa. Además esta cirugía es la mejor opción en lipos secundarias (cuando la paciente ya se ha hecho una o más), cuando hay fibrosis o para lipoesculturas en hombres, ya que la grasa es más difícil de extraer.

¿Cómo actúa cada una?

Podría decirse que la lipo tradicional con cánula y la vibrolipo actúan por "arrancamiento" de la grasa: pues la extraen directamente por succión, en tanto que en las técnicas con láser y váser se realiza una "desintegración de la grasa" al estallar las células de la grasa por medio de la energía que se transmite a ellas; estas ultimas técnicas son menos invasivas y disminuyen la probabilidad de lesiones en los tejidos vecinos.

¿Cuál es la mejor lipoescultura: la que se realiza con cánula, vibración,váser o láser

Son procedimientos difíciles de comparar, ya que son diferentes técnicas, con distinta tecnología.En Términos generales se puede decir que la cánula es la técnica tradicional, que sigue siendo muy utilizada,y en buenas manos, tiene pocos riesgos.La vibrolipo se realiza con un equipo que vibra, lo cual disminuye la fatiga del cirujano;pero la cánula es similar a la de lipo tradicional. El váser y el láser buscan brindar mayor seguridad al paciente, utilizando energías selectivas para el tejido graso, disminuyendo así el riesgo de afectar otros tejidos;ambas usan "cánulas" diferentes a las normales y se diferencian por el origen de la energía; mientras en el láser la energía se origina en la luz, en el váser se origina del sonido.

¿Qué hay que saber antes de hacerse una lipoescultura?

Los depósitos grasos en el cuerpo tienen como objetivo reservar energía y proteger las prominencias oseas. Estos están distribuidos según un patrón que están geneticamente predeterminados. En general las mujeres hacen acúmulos grasos más periféricos; es decir que acumulan en la cadera y abdomen En el patrón androide, en los hombres, el depósito de grasa ocurre intrabdominalmente.

Los candidatos ideales para lipoescultura son aquellos que tienen estos acúmulos grasos periféricos. Deben contar con un adecuado tono de la piel pues de lo contrario la piel puede no adherirse adecuadamente. Si la piel se encuentra muy flacida secundaria a estrías es posible que requiera una lipectomia de la zona indicada.

La decisión de acudir a un especialista con el fin de quitar grasa localizada en cualquier parte del cuerpo y de esta manera moldear la figura debe considerar varios aspectos: El primero, y más importante, es buscar a un especialista serio y reconocido, y no dejarse llevar por el afán de ahorrarse dinero operándose con quien prometa resultados perfectos sin las condiciones adecuadas.

Es importante saber que una lipoescultura no es un tratamiento para bajar de peso. estos procedimientos tienen como objetivo reducir las medidas corporales y moldear el cuerpo. Lógico, se pierde peso, pero esto no es, en primera instancia lo que se busca con estas cirugías y debe estar asociado a cambios en los hábitos alimentarios y un programa de ejercicios para fortalecimiento y mejoría de la capacidad aeróbica..

También, el paciente debe tener un estado de salud normal, y si presenta trastornos en la presión arterial, diabetes, coagulación de la sangre, entre otros, deben estar controlados en el momento de la cirugía. Otra de las condiciones es que, si el paciente es fumador, se recomienda dejar el cigarrillo por lo menos 15 días antes de la operación